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智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿:胎停、反复流产、不孕与抗核抗体(ANA)阳性有何关联 圆梦美好?

2021-10-12 12:11:09,浏览量: 65次


有很多朋友在网上咨询,反复流产乃至不育,做免疫方面检查结果抗核抗体(ANA)阳性,这是怎么回事呢?

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抗核抗体

抗核抗体英文名antinuclear antibody,缩写简称ANA,又称抗核酸抗原抗体,是抗核酸和核蛋白抗体的总称,包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂期周期蛋白等。它是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体,分为DNA抗体抗组蛋白抗体抗非组蛋白抗体抗核仁抗体等。抗核抗体能识别各种细胞核组分,可特征性地出现于许多人体的免疫性疾病中,尤其是系统性红斑狼疮及类风湿性疾病,通过分析抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)可判断疾病的活动性、预后、观察治疗反应,以指导临床治疗。

就该网友的提问,有医生指出,“抗核抗体阳性提示存在自身免疫疾病,建议您半月后复查下。在发现了抗核抗体后,—定要分清是哪一种抗核抗体,因为不同的抗核抗体有不同的意义,有些抗体为某种疾病所特有,有些抗体,如抗RNA抗体,与疾病的活动性无关,但有些抗体,如双链DNA抗体与疾病的活动性密切相关某些感染性疾病, 肝病 , 结核病等也可有抗核抗体。但—般滴度较低,建议进一步筛查判断有无传染性,感染性或者慢性疾患,孕前确保健康状态下才能考虑受孕 。

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抗核抗体会导致流产么?

至于抗核抗体(ANA)阳性是否会导致流产、不孕,有医院做了相关调查研究:选取流产门诊就诊的不明原因复发性流产患者260例作为观察组,另选取同期有正常妊娠分娩史的女性100例作为对照组采用化学发光法检测并比较两组血清中ANA和ANAs的阳性情况结果260观察组中重血清样本ANA阳性55例,比例约21%;80名正常孕产妇对照组血清样本ANA阳性2例,阳性率为2%两组ANA阳性比例相,表明自身抗体ANA和不明原因复发性流产的发生有一定的相关性,抗核抗体滴度与复发性流产存在着密切关联性,能为复发性流产的病因诊断、免疫治疗提供相应参考依据

某一种自身抗体呈阳性并不能显示与不育症和流产相关联,但是有不良妊娠史的,阳性则提示其他影响妊娠的抗体的存在,即“自身免疫性生殖障碍综合征”。

抗核抗体是对细胞核内部结构进行破坏的抗体,专门攻击细胞DNA及其内部成分,导致细胞死亡,当细胞死亡数量达到一定数量时,相应的器官组织会严重受损,甚至导致该器官衰竭。

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ANA阳性有哪些影响?

ANA阳性常见于罹患免疫系统疾病的女性患者,因此是人体自身免疫疾病的一个判断指标。ANA阳性常长伴随高活性NK细胞一同出现,两者组合会迅速引发针对胚胎的炎性反应,增加了使胚胎着床失败和孕早期流产的风险。

这种针对胚胎的炎性反应也可能发生在妊娠开始后,此时免疫活性会破坏胎盘的正常功能,导致胚胎死亡。而胚胎死亡会使人体自身产生更多的抗体,使女性受孕更加困难

这些抗体在血液中形成之后,会逐渐聚集淋巴系统和淋巴结中,威胁身体健康而反复流产者,抗体甚至会慢慢侵袭子宫中,当再度怀孕时,抗体就会攻击妊娠组织,患者的身体形成了对胎儿的“免疫”。

除了会对生殖系统的直接影响, ANA阳性还是自体免疫疾病的致病因素如系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种慢性的、可致命的疾病,女性患者自身免疫活性失控,怀孕后的流产风险要高出很多。

复发性流产患者中有约30%检出ANA阳性,不育症患者检出比例约为20%,不过大多数免疫性不育症、胎停、流产、试管婴儿失败的患者通过免疫治疗是能够改善

 

是不是对抗核抗体(ANA)有了更多了解呢!

 

 

 

智特医疗(IVF USA)

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智特医疗(IVFUSA)是由GJ特聘专家张欣博士创立的咨询服务机构。智特医疗(IVF USA)与高成功率的10家试管婴儿生殖诊所合作,由试管婴儿成功率高的医生为中国客人提供辅助生殖医疗服务。

携程(ctrip)2016年投资智特医疗并认定智特医疗为携程海外医疗旅游的指定机构,2018年智特医疗成为携程高管试管婴儿服务商。

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