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女子先天性输卵管畸形,转战美国试管婴儿求子

2022-05-10 17:09:25,浏览量: 80次


29岁的患者吴女士:医生,我结婚三年没有子女,此前怀过一次却发现是宫外孕,切除了一侧输卵管,同时发现另一侧输卵管先天性畸形,我该怎么办啊?!

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输卵管具有拾取卵子、运送精子,并把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因,在不孕女性中约占三分之一。造成输卵管不通或功能障碍的原因有先天性输卵管堵塞,或急、慢性输卵管炎症引起。先天性的输卵管堵塞虽占比不高,但是我国人口基数大,所以患者数量还是不少的。且先天性输卵管很难治愈,多数需做试管婴儿才孕育子女。

先天性输卵管畸形

先天性输卵管畸形是指输卵管先天发育异常,如输卵管过短或过长,还包括输卵管的宽度异常,输卵管直径偏小、过窄,以及输卵管系膜异常等等。先天性输卵管畸形一般没有明显的症状,多是因不孕不育症进行诊治时才发现,输卵管造影检查。做造影检查可发现输卵管迂曲,或附件炎症、粘连,或伞端闭锁等现象。这些情况就会导致卵子的抓取不易,或者阻止精子和卵子结合,亦或者阻碍受精卵进入子宫着床受精等,导致宫外孕和不孕不育的发生率升高。

输卵管畸形怎么治疗

对于吴女士的病情,医生建议先进行进一步的检查和治疗,看是否能有疗效,若实在不行再选择做试管。输卵管畸形的治疗最好的选择是药物疗法,它的伤害比较小,但要看患者的具体情况。还有就是开窗缝合术,通过腹腔镜手术及时的切开输卵管然后再缝合,以恢复输卵管的正常功能。

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若有副输卵管的存在,可行预防性切除治疗,因其会影响正常输卵管的拾卵功能,并易导致发生输卵管宫外孕;若是输卵管中段缺失的,可行显微吻合术,将输卵管缝合连接;若是无伞端的输卵管,可行输卵管造口术,不过成功率比较低;对于实管输卵管、索状输卵管、输卵管完全缺失这些情况目前还没有方法治疗,想要怀孕就需直接选择试管婴儿。

不过,先天性输卵管畸形往往多种情况并存或伴随其他疾病,诊治非常困难。吴女士剩余的一侧输卵管扭曲外加伞端功能异常,经过一段时间治疗调理后,进行卵泡发育监测,确定是与该侧输卵管连接的一侧卵巢排卵的话,就指导他们夫妻在最适当的时机同房,看半年内是否能够怀上孩子。

输卵管畸形可以通过试管婴儿解决

吴女士带着满心期待,试孕了半年,但是还是没有成功,医生建议她做美国试管婴儿吧,趁年龄正合适,成功率还是比较高的,拖久了年纪大了只会更困难。

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吴女士听从建议立即转战美国试管婴儿,在医生的安排下先进行促排卵,每天她要早早地赶到医院打针,屁股上打一针,肚子上打两针。美国试管婴儿的流程需要每隔一天还要抽血查看激素水平、做 B 超查看卵泡生。监测到卵泡长到合适的时机时,进行取卵,本来取卵可以进行麻醉,这样就不会感到痛楚,然而吴女士为了确保卵泡质量没有接受麻醉,只是用了一点其他的药物。

“躺在取卵床上,像做妇检一样把腿张开,护士用器械撑开宫颈,医生用一根常常取卵针插进去,穿过皮层、子宫再到卵巢内侧把卵泡吸出来,再把针拔出来,然后再一直重复,取卵针每进入一次就疼的浑身一颤......”每每回忆起来吴女士都心有余悸。

“他却在另一间屋子里看着片自取精!”与丈夫待遇的巨大差距又让吴女士愤愤不平。好在付出有所获,吴女士获得18颗卵子,其中15颗都很健康。

在取卵、取精成功后,就是等待卵子和精子体外受精并发育成胚胎,经过PGS监测,然后再移植。移植期仍是不停地吃药,打黄体酮、孕激素、HCG以及验血等等。吴女士觉得自己成了药罐子,每天各种药物通过各种方式往身体里塞,尤其打黄体酮不易吸收,打得多了屁股上的肉变硬针都扎不进去了。

终于撑到了移植,吴女士觉得这是做美国试管婴儿最轻松的一步了,感觉几分钟就结束了,几乎感觉到疼痛痛感。然而之后才是最令人难熬的,得失反复在心头萦绕,很难平静。为了保险吴女士卧床天,不敢大笑更不敢生气,“生怕一个激动会把孩子喷出来似的!”

总算熬过了两个星期,虽然自测阳了,但夫妻俩还是心情忐忑的到医院做进一步检查,生怕有任何意外,医生看完B超检查结果,笑着恭喜他们,并告诉他们以后可以转到妇产科做正常的孕检了,孕期里像普通孕妇一样注意各种事项就好,不必太过担忧。

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如今试管婴儿造福了很多不孕不育的家庭,伴随技术的发展,美国第三代试管婴儿技术也很成熟,尤其以美国为代表。张欣博士指出,试管婴儿作为有效的辅助生殖手段成为大多数不孕不育夫妇的重要选择。近年来我国赴美试管婴儿的群里倍增的主要原因是美国试管婴儿在治疗方案、药物组合、实验室技术、特别是冻胚的培养技术和第三代试管检测技术上都有一定的领先,从而导致相对高的成功率,并大大避免了反复移植失败的情况。

通过试管婴儿有了宝宝,吴女士和先生开启了更幸福的篇章,每天用微笑面对生活,感叹宝宝就是上天的馈赠给她们的礼物。

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